1. Η απόφαση του ΠΟΥ, εδώ και χρόνια, είναι η υποβάθμιση του oseltamivir από τη λίστα των βασικών φαρμάκων, επειδή η αναθεώρηση των δοκιμών του έχει μειώσει σημαντικά, σχεδόν εξαλείψει, τα πλεονεκτήματα της χρήσης του. Μια ανασκόπηση της Cochrane διαπιστώνει ότι το oseltamivir όντως μειώνει τη διάρκεια των συμπτωμάτων της γρίπης κατά μία ημέρα, αλλά δεν μειώνει τον αριθμό των νοσηλειών ή των επιπλοκών από τη γρίπη. Η χρήση του oseltamivir – καταλήγει η επιτροπή του ΠΟΥ – θα πρέπει να περιοριστεί σε επιβεβαιωμένες ή ύποπτες λοιμώξεις από τον ιό της γρίπης σε νοσηλευόμενους ασθενείς σε κρίσιμες καταστάσεις.
Κι από ένα σοβαρό σύστημα υγείας, όπως αυτό της Μ. Βρετανίας, οι επικαιροποιημένες οδηγίες της χρήσης της οσελταμιβίρης στην κοινότητα από τους GP της πρωτοβάθμιας εκεί φροντίδας υγείας.
Oseltamivir in the treatment of uncomplicated influenza in the community
2. Η γεωγραφική γλώσσα είναι μια ψωριασιόμορφη βλεννογονίτιδα της ράχης της γλώσσας. Είναι επίσης γνωστή ως καλοήθης μεταναστευτική γλωσσίτιδα. Το κυρίαρχο χαρακτηριστικό της είναι ένα διαρκώς μεταβαλλόμενο μοτίβο λευκών γραμμών που περιβάλλουν περιοχές λείου, χωρίς γευστικές θηλές βλεννογόνου. Οι επιφανειακές βλάβες της γλώσσας που είναι γενικά ασυμπτωματικές περιλαμβάνουν την καντιντίαση, τον ομαλό λειχήνα (που συνδέεται με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα/ατροφική γαστρίτιδα) και ίσως τις βλάβες που σχετίζονται τόσο με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο όσο και με τον δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο. Επιπλέον, ο κλινικός ιατρός πρέπει να γνωρίζει την πιθανότητα προκακοήθους δυσπλασίας όταν βρίσκεται μπροστά σε μία γεωγραφική γλώσσα. Άλλοτε πάλι συνδέεται με ανεπάρκειες βιταμινών και μετάλλων (βιταμίνης Β12, φυλλικού οξέος, ψευδαργύρου, σιδήρου), όπως η γλωσσίτιδα του Hunter με συμπτώματα την γλωσσοδυνία και την γλωσσοπύρωση, που απαιτούν εργαστηριακή διερεύνηση και πολλές φορές να καταλήξουν και στην βιοψία κι όχι να παραμένουμε παρατηρητές της.
