Αγαπώ τόσο πολύ την δουλειά μου, ώστε αν γύρναγαν οι δείκτες του ρολογιού πίσω στο παρελθόν πάλι την Παιδιατρική θα διάλεγα. Κι αυτό γιατί τίποτα δεν με ικανοποιεί περισσότερο από το να βλέπω χαμογελαστά παιδιά και γονείς να κλείνουν στο τέλος της επίσκεψης την πόρτα του ιατρείου μου.
Κι αυτό μπορεί να συμβεί και στις πιο ακραίες περιπτώσεις της πρακτικής μας, όπως στην αντιμετώπιση της ενσφήνωσης κοπράνων, εξωνοσοκομειακά, με τα λίγα μέσα που μπορεί να διαθέσει ο ιδιώτης. Κι ο καθένας την αντιμετωπίζει με τα όσα έχει διδαχθεί, σκεπτόμενος τον ασθενή που έχει μπροστά του και την φυσιολογία/μηχανική της ενσφήνωσης. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι σημάδι σοβαρών – ακόμη και απειλητικών για τη ζωή – αιτιολογιών, αλλά και της χρόνιας δυσλειτουργίας, σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης. Μόλις αποκλεισθούν τα μη καλοήθη αίτια, που προκαλούν οξεία απόφραξη, θα πρέπει να δοθεί έμφαση στην επείγουσα απόφραξη (αποσυμφόρηση αερίων με Foley, χαμηλός ή υψηλός υποκλυσμός με παραφινέλαιο, εξόρυξη) και στις αλλαγές διατροφής και του τρόπου ζωής για την πρόληψη της υποτροπής. Ο δε χαμηλός υποκλυσμός, άλλωστε, εξετάζει το αντανακλαστικό του δακτυλίου, ώστε να εξαιρέσουμε με τον χειρισμό αυτό ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Ωστόσο, χωρίς άλλα σχετικά συμπτώματα, η εμπειρική θεραπεία και η εξωτερική αξιολόγηση της δυσκοιλιότητας είναι γενικά κατάλληλη, όπως περιγράφει το παρακάτω ενδιαφέρον παλαιό άρθρο. Τα ισχυρότερα στοιχεία υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητα των παραγόντων που σχηματίζουν όγκο, όπως το psylium, και οι οσμωτικοί παράγοντες, όπως η πολυαιθυλενογλυκόλη.
Τι να κάνουμε συνάδελφοι; Αυτά έχει η ζωή. Στην ιατρική της κοινότητας φροντίζουμε να τα αντιμετωπίζουμε όλα, χωρίς δυσαρέσκεια, φόβο ή πάθος για τις συνέπειες στον χώρο και στην αισθητική.
