1. Κάθε φορά που ανοίγω ένα ηλεκτρονικό μήνυμα με φωτογραφίες από δερματικές βλάβες ή άλλες παθολογίες ασθενών μου νοιώθω ότι ανοίγω τον ασκό του Αιόλου ή ότι λαμβάνω μέρος σε ένα έργο που μόνο ανθρώπινο ή κλινικό δεν είναι, αλλά κομμάτι της λεγόμενης τεχνητής νοημοσύνης (AI).
Ο τίτλος του παρακάτω άρθρου αναφέρεται στη γέννηση μιας νέας σειράς άρθρων κριτικής (reviews) που δημοσιεύθηκαν στο New England Journal of Medicine με την ονομασία “AI in Medicine”. Σε αυτές τις σειρές οι συγγραφείς παρουσιάζουν την πρόοδο, τις άγνωστες πτυχές, τις υποσχέσεις, τα ζητήματα που σχετίζονται με την εφαρμογή της τεχνητής νοημοσύνης (AI) στην ιατρική.
Με μια αποτελεσματική αναλογία το θέμα συγκρίνεται με τη λήψη μιας στιγμιαίας φωτογραφίας ενός τοπίου από το παράθυρο ενός τρένου που τρέχει σαν σφαίρα. Το τοπίο αντιπροσωπεύει την τεχνητή νοημοσύνη που εξελίσσεται στον τομέα της ιατρικής, αλλά τα περιγράμματα των εικόνων φαίνονται θολά, καθώς είναι εικόνες που εξακολουθούν να λαμβάνονται σε πολύ μικρά χρονικά διαστήματα, επιρρεπείς σε αλλαγές μετά από μερικές στιγμές, χωρίς σύνδεση με το παρελθόν. Αλλά σε κάθε περίπτωση το τοπίο του παρασκηνίου είναι εύλογα στο επίκεντρο και το μόνο που μένει είναι να συνεχιστεί το ταξίδι που ήδη ξεκίνησε, αποκλείοντας δραματικούς εκτροχιασμούς, που προς το παρόν είναι απρόβλεπτοι! Η τεχνητή νοημοσύνη έχει επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την ιατρική έρευνα, για παράδειγμα στη δημιουργία εμβολίων κατά της Covid-19, επιταχύνοντας τη μελέτη και την ανάλυση δεδομένων.
Ο ιατρός είναι ταυτόχρονα χρήστης και εκπαιδευτής αυτού του νέου κλινικού εργαλείου, το οποίο είναι πολύ ισχυρό αλλά και πολύ ευαίσθητο. Όπως όλα τα εργαλεία, πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά καθώς μπορεί να είναι χρήσιμο αλλά και να προκαλέσει απροσδόκητη ζημιά.
Προς το παρόν έχουμε μόνο μία βεβαιότητα: «το τρένο έφυγε και δεν μπορούμε να κατεβούμε!»
2. Το σύνδρομο DRESS δεν είναι κάτι χαρούμενο από το οποίο να πάσχει κανείς, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το πώς μοιάζει. Οι περισσότεροι ασθενείς (όχι όλοι) παρουσιάζουν κηλιδοβλατιδώδες, πομφώδες εξάνθημα του προσώπου, του άνω κορμού και των άκρων. Το εξάνθημα μπορεί να ξεκινήσει από τον κορμό και να μετακινηθεί προς τα κάτω στο σώμα και τελικά να εξελιχθεί σε σοβαρή απολεπιστική δερματίτιδα των άκρων. Μέρη του δέρματος μπορεί να γίνουν ιώδη κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Το οίδημα του προσώπου και των άκρων θα παρουσιαστεί συχνά στην οξεία φάση του DRESS καθώς και ο ίκτερος, ένδειξη ηπατικής βλάβης εβδομάδες ή μήνες μετά την χορήγηση φαρμάκων.
